مسیر درمان- دسترسی آسان به پزشکان و مراکز درمان

ایست قلبی چگونه اتفاق می افتد ؟

ایست قلبی چگونه اتفاق می افتد ؟

در ایست قلبی (cardiac arrest) تلمبه کردن قلب متوقف می شود . در نتیجه ، مغز و سایر اعضای بدن دیگر به خون اکسیژن دار دسترسی پیدا نمی کنند و نمی توانند به کار خود ادامه دهد.

در عرض سه دقیقه بعد از ایست قلبی ، مغز دچار صدماتی می شود .

اگر بعد از ۵ دقیقه با انجام اقدامات اورژانسی قلب دوباره عمل تلمبه زدن خود را از سر نگیرد و یا اگر جریان هون با انجام ماساژ قلبی برقرار نگردد به احتمال زیاد مرگ رخ خواهد داد .

علل ایست قلبی

ایست قلبی معمولاً به علت یکی از دو نوع مشکل الکتریکی در قلب پدید می آید :

۱- فیبریلاسیون بطنی

در حین فیبریلاسیون بطنی ، بطن های قلب (یعنی حفره های پایینی قلب ) بطور غیر هماهنگی سریعاً منقبض شده و جلوی تلمبه کردن موثر قلب را می گیرد .

فیبرلاسیون بطنی ممکن است بطور ناگهانی در افرادی که دچار بیماری شریان کرونری هستند رخ دهد .

همچنین فیبریلاسیون بطنی یک عارضه شایع پس از سکته های قلبی می باشد که معمولاً مدت کوتاهی پس از سکته قلبی رخ می دهد .

فیبریلاسیون بطنی همچنین ممکن است در حوادثی مثل برق گرفتگی ، غرق شدن در آب و در بیماری کاردیومیوپاتی دیلاته (dilated) که عضله قلب نمی تواند بطور موثر عمل تلمبه زدن را انجام دهد ایجاد می شود .

۲- آسیستول 

آسیستول یک مشکل الکتریکی قلب می باشد که باعث می گردد نارسایی کلی در انقباض عضله قلب ایجاد شود و منجر به ایست قلبی می گردد.

آسیستول ممکن است بر اثر خفگی و یا بیماریها یا صدماتی که باعث خونریزی فراوان می شوند ایجاد گردد.

در عرض چند ثانیه که ایست قلبی ایجاد شد ، علایم زیر معمولا بروز می کند :

۱- از حال رفتن

۲- از دست دادن هوشیاری

۳- کبود شدن لب ها، انگشتان دست و پاها

نکته :فردی که دچار این مشکل شده است نبض نداشته و تنفس او نیز متوقف می شود.

اگر شما نزد کسی هستید که دچار ایست قلبی شده است فوراً تقاضای کمک پزشکی نمایید .

اگر تنها با بیمار هستید ، فریاد بزنید و کمک بخواهید .

در همین حین شما باید اقدام به احیای قلبی (CPR) نمایید تا جریان مغز برقرار باقی بماند .

در زمانی که عملیات احیا قلبی ریوی را انجام می دهید ، مامورین اورژانس ممکن است اقدام به گرفتن نوار قلبی نمایند تا بفهمند که آیا ایست قلبی به علت فیبریلاسیون بطنی بوده است و یا آسیستول علت آن می باشد .

سپس آنها اقدامات لازم را انجام می دهند . فیبریلاسیون بطنی را می توان با وسیله ای به نام دفیبریلاتور الکتریکی (Electric defibrilator) بطور موثری درمان نمود که یک شوک الکتریکی به قلب وارد می کند تا تعداد و ریتم ضربانهای قلب به وضع طبیعی باز گردد .

آسیستول گاهی اوقات ممکن است با تزریق آمپول آدرنالین به یک ورید بزرگ و یا مستقیماً به قلب بطور موفقیت آمیزی درمان نمود تا قلب شروع به ضربان دوباره نمایید .

بعد از عملیات احیای قلبی ریوی ، بیمار باید در یک بخش آی سی یو (ICU) بستری شود تا مشخص گردد که آیا دچار سکته قلبی شده است یا خیر .

بیماری که علت ایست قلبی اش سکته قلبی نمی باشد اما دچار فیبریلاسیون بطنی است را ممکن است با داروهای ضد آریتمی به مدت طولانی و یا کاشت یک دفیبریلاتور در قفسه سینه او درمان نمود.

منبع : کتاب راهنمایی پزشک خانواده بیماری های قلبی (ترجمه دکتر فرهاد همت خواه)